La cartella clinica è il documento che contiene tutte le informazioni anagrafiche e sanitarie relative alla persona soggetto di un ricovero ospedaliero (sia ordinario, sia in Day Hospital o Day Surgery). Come qualunque altro documento. amministrativo, una volta dimesso il paziente ha diritto a prendere visione o richiedere una copia della propria cartella clinica, secondo quanto previsto dalla legge 241 del 1990 e sue successive modifiche. Per farlo è necessario rivolgersi alla struttura presso cui è avvenuto il ricovero, che è obbligata a conservarla nei propri archivi.
Chi può richiedere la cartella?
Oltre l'interessato possono richiedere la cartella:
• gli eredi legittimi;
• i familiari provvisti di una delega del paziente;
• il medico di medicina generale, sempre provvisto di delega;
• i genitori (di norma con un'autocertificazione) o i tutori legali di pazienti minorenni o interdetti.
Come richiederla?
L'interessato deve inoltrare la richiesta all'ufficio cartelle cliniche del presidio. È necessario compilare una domanda in cui vengono indicati i propri dati anagrafici e gli estremi per individuare la cartella (ovvero la struttura, i reparti di degenza e la data in cui è avvenuto il ricovero). Il modulo è reperibile presso gli appositi uffici. La richiesta viene di norma soddisfatta in tempi brevi e comunque non oltre i 30 giorni.
Quanto costa?
Relativamente al rilascio di copia di cartella clinica, il corrispettivo è di € 10,10.
Nel caso di spedizione a domicilio le spese postali saranno a carico del richiedente
La spedizione è di norma effettuata con raccomandata postale A.R. o altro mezzo idoneo, secondo le tariffe applicate dalle poste italiane o altra società di spedizioni e consegna. Il richiedente provvederà al pagamento contrassegno dell’importo complessivo (spese di spedizione più i costi di rimborso fotocopie, ricerca, etc.).
Modalità di pagamento
Al pagamento si potrà provvedere con le seguenti modalità:
• Uffici tickets dell'ASL di Cagliari;
• c/c postale IT76O0760104800001058765452 intestato ATS- ASSL Cagliari causale: codice
fiscale, cognome e nome spese invio documentazione sanitaria
bonifico bancario su c.c.b. n. 429-70624550 intestato Azienda Socio Sanitaria Locale N. 8 CAGLIARI
Banco di Sardegna IBAN IT48O0101544101000070783304 indicando il
nominativo dell'utente di cui si chiede la copia della cartella clinica. Nelle ricevute dovrà essere indicata la causale di versamento.
Ritirare referti
Dopo ogni esame specialistico (clinico o strumentale) il paziente riceve una relazione scritta rilasciata dal medico sui risultati dell'esame effettuato. Si tratta del referto e per poterlo ritirare l'interessato deve presentare un documento di identità e il modulo rilasciato dal servizio dove sono stati eseguiti gli esami. Se invece il paziente vuole delegare una terza persona, oltre a questi documenti serve anche una delega scritta e firmata e un documento di identità del delegato. Infine, se l'interessato è un minore, i referti possono essere ritirati da uno dei genitori con una semplice autocertificazione, un documento di riconoscimento e il modulo rilasciato dal servizio dove sono stati eseguiti gli esami.
È importante sapere che se non si ritireranno i risultati di visite e di esami diagnostici o di laboratorio si dovrà pagare per intero la prestazione. Norma valida anche per i cittadini esenti dal ticket.