Modulistica

modulistica
Accesso agli atti e accesso civico
- Modulo richiesta accesso agli atti- Modulo richiesta accesso civico

Assistenza Domiciliare Integrata
- Scheda propositiva di assistenza domiciliare integrata [/link]
- Richiesta farmaci e ausili ADI

Punto Unico d'Accesso
- Documentazione rivolta ai Medici di Medicina Generale
Relazione sanitaria [file.pdf]
- Documentazione rivolta ai soli Operatori
Scheda di valutazione multidimensionale [file.pdf]
Scheda di dimissione concordata [file.pdf]
Scheda di valutazione multidimensionale [file.pdf]
- Documentazione rivolta ai soli Utenti
Richiesta di valutazione multidimensionale[file.pdf]

Cure primarie
- Domanda disponibilità guardie mediche 2010
- Dichiarazione sostitutiva atto notorio

Igiene alimentare
- Richiesta vidimazione registro carico-scarico per vendita fitosanitari [file pdf]
- Richiesta certificato abilitazione a vendita fitosanitari [file pdf]
- Richiesta autorizzazione deposito locale vendita fitosanitari [file pdf]

Igiene e sanità pubblica
- Autorizzazione visita medico sportiva [file.pdf]
- Certificato necroscopico [file.pdf]
- Delega ritiro certificato necroscopico [file.pdf]
- Richiesta sopralluogo - Inconveniente igienico [file.pdf]
- Richiesta certificato inabitabilità [file.pdf]
- Richiesta certificato idoneità alloggio per il permesso di soggiorno agli stranieri
- Indicazioni per la presentazione di richiesta di idoneità abitativa per il permesso di soggiorno
- Dichiarazione sostitutiva dell'atto di notorietà -tecnico incaricato
- Dichiarazione sostitutiva dell'atto di notorietà - proprietario immobile

Intramoenia
- Modulo intramoenia
- Modulo Intramoenia allargato

Medicina di base
- Modulo scelta e revoca del Medico
- Modulo di Delega per la scelta del Medico
- Modulo scelta temporanea
- Modulo autocertificazioni
- Modulo scelta fuori ambito

Medicina Legale
- Patenti speciali e patenti con limitazioni
- Modulo 1 - per il rilascio - rinnovo di patenti speciali e patenti con limitazioni [file.pdf]
- Modulo 1 - per il rilascio - rinnovo di patenti speciali e patenti con limitazioni[file.rtf]

- Certificazioni medico legali
- Certificazione per cessione del quinto dalla stipendio
- Certificazione per esonero dall'uso delle cinture di sicurezza
- Certificazione di "deambulazione sensibilmente ridotta"
- Certificazione per rilascio patente affetti da diabete mellito
- Rinnovo patenti affetti da diabete mellito
- Certificazioni per rilascio patenti A B C D E K AM
- Certificazione per rinnovo o duplicato patente A B AM
- Certificazione rinnovo o duplicato per patente C D E K
- Certificazioni idoneità guida natanti
- Certificazioni idoneità volo da diporto
- Certificazioni idoneità psicofisica armi da fuoco

Prevenzione e sicurezza del lavoro
- Allegato 3B
- Ricorso avverso giudizio del medico competente [file pdf]
- Richiesta di vidimazione del registro infortuni [file pdf]è necessario effettuare un versamento postale di euro 10,33 su c.c.p. n° 21780093, intestato a ASL8 Cagliari - Servizio Tesoreria
- Certificato idoneità al lavoro per il rilascio del certificato medico di idoneità al lavoro per minori non sottoposti a sorveglianza sanitaria (con mansioni non a rischio) [file.pdf]
- Certificato idoneità al lavoro per il rilascio del certificato medico di idoneità al lavoro per autoriparatori, conduttori di caldaie generatrici di vapore [file.pdf]
- Richiesta di intervento presso attività lavorative

- Allegato 1B: Elenco documentazione relativa all’attività lavorativa svolta, utile a dimostrare l’avvenuta esposizione ad amianto per la richiesta di iscrizione nel registro degli ex esposti
- Richiesta di iscrizione nel Registro degli ex esposti all’amianto e di sorveglianza sanitaria gratuita. (L.R. n. 22 del 16.12.2005, Decreto dell’Assessore dell’Igiene, Sanità e dell’Assistenza Socia

- Guida alla compilazione del piano lavoro bonifica materiali contenenti amianto [file pdf]
- Richiesta attivazione procedura urgenza per rimozione o demolizione materiali contenti amianto ( ART. 256 C. 5 D.LGS. 81/08 ).

- Dichiarazione datore di lavoro per assunzione di apprendisti [file pdf]
- Modulo accertamento tirocinio
- Modulo richiesta libretto tirocinio
- Modulo duplicato ascensore
- Mod. duplicato libretto generatore di calore

- Verifiche periodiche impianti elettrici di messa a terra, dispositivi di protezione contro le scariche atmosferiche e impianti elettrici in luoghi con pericolo di esplosione: D.P.R. 22 ottobre 2001 n° 462 [file.pdf]
- Verifica straordinaria impianti elettrici di messa a terra, dispositivi di protezione contro le scariche atmosferiche e impianti elettrici in luoghi con pericolo di esplosione: D.P.R. 22 ottobre 2001 n° 462.

- Modello di trasmissione dichiarazione di conformità di impianti elettrici di messa a terra e dispositivi di protezione contro le scariche atmosferiche
- Modello di trasmissione dichiarazione di conformità impianti elettrici in luoghi con pericolo di esplosione
- Elenco dei soggetti abilitati per l’effettuazione delle verifiche (Ministero del Lavoro - decreto dirigenziale 19/12/2012)
- Informativa per la richiesta delle verifiche periodiche secondo la nuova normativa
- Modello di richiesta di verifica periodica del datore di lavoro all’Azienda Sanitaria
- Modello di comunicazione da parte del datore di lavoro del nominativo del soggetto abilitato di cui il datore di lavoro si è avvalso, qualora siano decorsi inutilmente i 30 giorni dalla data di rich
- Verifiche attrezzature di lavoro
- Apparecchi di sollevamento (registrazione controlli - indagini supplementari)

Salute e ambiente
- Richiesta di sopralluogo e accertamenti per la presenza di materiali contenenti amianto [file.pdf]

Tessera sanitaria
- Modulo di richiesta duplicato tessera sanitaria

Ticket
-Moduli per la richiesta di esenzione ticket per reddito
- Modello delega e modello per chi non può apporre la firma
- Modello delega per il certificato di esenzione da reddito
- Modello annullamento e revoca esenzione ticket per reddito
- Modulo Rimborso quietanza o fattura per prestazione non erogata poliambulatorio
- Modulo Rimborso quietanza o fattura per prestazione non erogata ospedale

Rimborsi prestazioni sanitarie
- Modulo per la richiesta di rimborso spese sanitarie

Comunicazione ai sensi dell’art. 3, comma 7 della legge n. 136/2010 di attivazione di conto corrente dedicato ad appalti/commesse pubbliche di lavori/servizi/forniture.
- Modulo conto corrente dedicato

Tossicodipendenza
- Modulo art. 94dpr309

URP
- Reclami singolo [file pdf]
- Reclami doppio [file pdf]

Personale
- Modello per dipendente con handicap in situazione di gravità [file.pdf]

- Moduli di richiesta per assistenza parenti e affini entro il 3° grado [file.zip]
- Modello per le detrazioni d'imposta [file.pdf]
- Modulo richiesta certificato di servizio
- Modulo variazione residenza/domicilio

- Modello report settimanale coll. esterni
- Modello attestazione corretta esecuzione coll. esterni

- Modulo richiesta visita presso collegio Medico per cambio profilo.pdf
- Modulo richiesta visita presso Collegio Medico per inabilità al servizio (personale Comparto).pdf
- Modulo richiesta visita presso Collegio Medico per inabilità al servizio (personale Dirigenza Medica Veterinaria).pdf
- Modulo richiesta visita presso Collegio Medico per inabilità al servizio (personale Dirigenza Sanit.,Profess.,Tecnica ed Amm.va).pdf

- Modulo per mobilità interna comparto (professionale-tecnico-amministrativo)
- Modulo per mobilità interna comparto (ruolo sanitario)
- Modulo mobilità per compensazione comparto (professionale-tecnico-amministrativo)
- Modulo mobilità per compensazione comparto (ruolo sanitario)
- modulo per le richieste di passaggio orizzontale